この患者様は20歳の女性で、1年前に唇部を外傷された後、白く盛り上がった成熟瘢痕が残存していました。赤みはほとんど消退し、炎症は沈静しているものの、瘢痕部はやや硬く、白色に浮き上がったように見える状態でした。唇やその周囲は表情筋の動きが大きく、また皮膚と粘膜が連続している特殊な部位のため、創傷治癒の過程で瘢痕が肥厚しやすく、質感や色調の不均一が目立ちやすい傾向にあります。本症例では、瘢痕の隆起と硬さを軽減し、皮膚表面の滑らかさを取り戻す目的で、フラクショナルレーザー治療を提案しました。フラクショナルレーザーは皮膚表面に多数の微細な照射孔を開け、真皮層の線維化組織を徐々に分解しながら、新しいコラーゲンの再生を促す治療法です。盛り上がった瘢痕に対して段階的に出力を上げながら照射を重ねることで、自然な平坦化を図ります。色素沈着などの副反応を避けるため、初期は低出力で開始し、皮膚反応を確認しながら徐々に調整していきました。治療は約1ヶ月間隔で5回実施し、経過とともに隆起が目立たなくなり、肌表面の滑らかさが回復しました。患者様からは「化粧がしやすくなった」「光の反射が自然になった」との声をいただいています。唇周囲の瘢痕治療は慎重な照射管理が必要ですが、適切なエネルギーコントロールにより、自然で美しい仕上がりを得ることが可能です。