この患者様は30代の男性で、ニキビ跡治療として他院で「タイムピール」と呼ばれる炭酸ガスレーザーによるアブレーション後にケミカルピーリングを併用された症例です。近年、このような強いアブレ―ティブ治療を受けられる方が一定数いらっしゃいますが、実際には赤みや盛り上がり、そして長期的な炎症を残すケースが少なくありません。炭酸ガスレーザーで皮膚表面を削る治療は、皮膚再生を促す一方で、真皮構造に大きな熱損傷を与えるため、結果的に「白くテカテカした艶肌（いわゆる羊皮紙様）」のような人工的な質感を残すことがあります。これは皮脂腺や毛包構造の破壊によって、光沢が強く、自然な肌理を失った状態です。
本症例も赤みが強く、部分的に肥厚性変化を伴う状態で来院されました。こうした炎症後の肥厚性変化や紅斑に対しては、ポテンザ（マイクロニードルRF）による治療が最も有効です。ポテンザは皮下深部の炎症を穏やかに抑えつつ、コラーゲン再構築を促すことで、皮膚の硬さや赤みを改善します。また、ロングパルスNd:YAGレーザーを併用することで、浅層の血管拡張や慢性炎症による紅斑にもアプローチでき、相乗的な治療効果が得られます。実際に本患者では、ポテンザとロングパルスNd:YAGレーザーを4回併用した結果、炎症と赤みが著明に改善しました。近年では、デコボコや炎症性のニキビ跡に対しては、こうした非アブレ―ティブな再生的治療が主流となっています。皮膚損傷を最小限に抑えながら真皮を再構築することが、自然で滑らかな肌の回復につながると考えています。